กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการขับขี่ปลอดภัย บ้านผังปาล์ม7

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

อสม ม.7

เสาวลักษณ์ นาควงษ์
กานดาฝันฝา
อาฉ๊ะฝันฝา
อุไร ปานแก้ว
วิไล มโนสงค์

หมู่7

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานความปลอดภัยทางถนน

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ชุมชนเพื่อป้องกันอุบัติเหตุทางถนน

 

60.00
2 รถชนกันบ่อย

 

60.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน 50
กลุ่มวัยทำงาน 50
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 50
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 10/03/2021

กำหนดเสร็จ 31/07/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับอุบัติเหตุ

ชื่อกิจกรรม
อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับอุบัติเหตุ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าป้ายไวนิวโครงการขนาด 1.30 เมตรเป็นเงิน 450 บาท อาหารว่างและเครื่องดื่มประมาณ 14 คน × 25 เป็นเงิน 350 บาท ค่าวัสดุอุปกรณ์อื่นๆ 500 บาท เช่นปากกากระดาษปากกาเคมี

ระยะเวลาดำเนินงาน
10 มีนาคม 2564 ถึง 31 มีนาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

คณะทำงานมีความเข้าใจแนวทางการทำงานตามโครงการและมีการแบ่งหน้าที่การทำงานคณะทำงานอย่างชัดเจน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
1300.00

กิจกรรมที่ 2 รณรงค์ประชาสัมพันธ์สร้างกระแส

ชื่อกิจกรรม
รณรงค์ประชาสัมพันธ์สร้างกระแส
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

เดินรณรงค์100 คนคนละ40บ.4000บ. มีป้ายไวนิล ขนาด 0.5×1เมตร ×10ป้าย1500บ. พัดความรู้ 500บ. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อ25 *100 เป็นเงิน 2500บ.

ระยะเวลาดำเนินงาน
10 มีนาคม 2564 ถึง 30 เมษายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ประชาชนมีความรู้มีความเข้าใจในการเกิดอุบัติเหตุในหมู่บ้าน ประชาชนมีความรู้จราจรมากขึ้น ประชาชนลดอุบัติเหตุน้อยลงในหมู่บ้าน ประชาชนขับขี่ปลอดภัยมากขึ้น ประชาชนมีน้ำใจมากขึ้น

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
8500.00

กิจกรรมที่ 3 อบรมให้ความรู้การขับขี่ปลอดภัยแก่เยาวชนจำนวน 50

ชื่อกิจกรรม
อบรมให้ความรู้การขับขี่ปลอดภัยแก่เยาวชนจำนวน 50
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าตอบแทนวิทยากร5ช.มๆละ600บ.เป็นเงิน3000บ. อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน50คนคุน25บ.2มื้อเป็นเงิน 2500 บาท ค่าอาหารกลางวัน 50คนๆละ60บ.เป็นเงิน3000บ. ค่าเอกสารการอบรม จำนวน50ชุดๆ25บ.เป็นเงิน1250บ. ค่าอุปกรณ์การอบรม (กระเป๋า,ปากกา,สมุดบันทึก ) จำนวน100ชุดเป็นเงิน5000บ. ค่าวัสดุอื่นๆเช่น กระดาษบลูฟ ปากกาเคมีเทปกาวคลิปดำ ฯลฯเป็นต้นเป็นเงิน 1,500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
26 เมษายน 2564 ถึง 31 มีนาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เยาวชนมีความรู้เรื่องกฎจราจรเพิ่มมากขึ้น

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
16250.00

กิจกรรมที่ 4 ติดตามประเมินและรายงานผลโครงการและรายงานผลโครงการ

ชื่อกิจกรรม
ติดตามประเมินและรายงานผลโครงการและรายงานผลโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าแบบประเมินความรู้ความพึงพอใจเป็นเงิน 200บ.ค่าเข้าเล่ม จำนวน2เล่ม×300เป็นเงิน600บ.

ระยะเวลาดำเนินงาน
10 มีนาคม 2564 ถึง 31 กรกฎาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

รายงานผลการดำเนินโครงการฉบับสมบูรณ์

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
800.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 26,850.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1ประชาชนมีความรู้เรื่องกฎจราจรเพิ่มมากขึ้น
2 ประชาชนใสหมวกกันน็อคมากขึ้น
3 อุบัติเหตุลดน้อยลง
3


>