กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

tune

การคัดกรองผู้ป่วยระยะท้าย(Palliative care) เชิงรุกในพื้นที่พหุวัฒนธรรมตำบลลำไพล อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลำไพล
stars
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
การคัดกรองผู้ป่วยระยะท้าย(Palliative care) เชิงรุกในพื้นที่พหุวัฒนธรรมตำบลลำไพล อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลำไพลหมู่ที่ 1 ตำบลลำไพล อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
  1. แพทย์หญิงเอมอร แซ่หลีตำแหน่ง นายแพทย์ชำนาญการพิเศษ โรงพยาบาลเทพา
  2. นางบุญประสมนิลกาฬตำแหน่ง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลำไพล
  3. นางสาววิทิตา วิจะสิกะตำแหน่งพยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
  4. นางสาวจินตณีย์หีมบวชตำแหน่งพยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
  5. นางสาวฐิติรัตน์ ไชยวรรณ ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ
13 หมู่บ้าน ในเขตพื้นที่เทศบาลตำบลลำไพล อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
3. สถานการณ์
format_list_bulleted_add
สถานการณ์ปัญหา
  1. จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว(คน)
    4.00

     

  2. ร้อยละของคนพิการที่ได้รับกายอุปกรณ์ที่จำเป็นต่อการดำเนินชีวิต
    112.00

     

  3. ร้อยละของผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชนได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพภายในระยะเวลา 6 เดือน
    12.00

     

  4. ผู้ป่วยระยะท้าย
    24.00

     

description
สถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

ผู้ป่วยระยะท้ายจะมีการดำเนินของโรคเข้าสู่ระยะสุดท้ายของชีวิต การทำงานของอวัยวะสำคัญจะทรุดลงไปเรื่อยๆจนกว่าร่างกายไม่สามารถกลับเข้าสู่สภาพปกติได้และเสียชีวิตในที่สุด ถึงแม้ปัจจุบันวิทยาการทางการแพทย์จะมีความเจริญก้าวหน้าทำให้ยืดชีวิตของผู้ป่วยออกไปได้มากขึ้น ส่งผลให้ผู้ป่วยระยะท้ายในโรงพยาบาลมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ซึ่งการเปลี่ยนแปลงกระทบต่อสุขภาพหลายด้าน และมีความแตกต่างกันตามปัจเจกบุคคล ภาวะสุขภาพ การเจ็บป่วย สภาพความเป็นอยู่ สัมพันธภาพในครอบครัว ระบบการให้คุณค่า ความเชื่อ ปัจจัยต่างๆเหล่านี้มีอิทธิพลต่อการรับรู้และการตอบสนองต่ออาการของแต่ละบุคคล ดังนั้นการดูแลเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยระยะท้ายจึงเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ตามความเป็นจริงและสามารถเผชิญความตายได้อย่างสงบ อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา เป็นพื้นที่พหุวัฒนธรรม มีความหลากหลายทางวัฒนธรรม ประชากรส่วนใหญ่นับถือศาสนาอิสลามร้อยละ 60 ศาสนาพุทธ ร้อยละ 40 การจัดบริการจึงต้องสอดคล้องกับวัฒนธรรม ความเชื่อ วิถีชีวิต และขนบธรรมเนียบประเพณีในปี 2561 มีการค้นหาผู้ป่วยระยะท้ายเชิงรุก พบผู้ป่วยจำนวน 216 รายร้อยละ 0.3 ของประชากรในพื้นที่ในปี 2563-2565 ในเขตตำบลลำไพลพบว่ามีผู้ป้วยระยะท้ายจำนวน 10,5และ9 ตามลำดับ และใน ปี 2565 ในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลำไพล พบว่ามีผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง ซึ่งได้แก่ผู้ป่วยติดเตียง จำนวน 12 คน ผู้พิการ 112 คน ผู้สูงอายุติดบ้าน 4 คนโดยบางกลุ่มยังไม่ได้รับการประเมินว่าเป็นผู้ป่วยระยะท้ายหรือไม่ เนื่องจากสถานกานณ์การระบาดของโรคไวรัสโคโรน่า 2019 ทำให้ไม่สามารถออกค้นหาผู้ป่วยเชิงรุกได้ ผู้ป่วยที่ได้รับการดูแล จึงมีเฉพาะผู้ป่วยที่เข้าสู่ระบบของโงพยาบาล หรือ รพ.สต. การเจ็บป่วยด้วยโรคดังกล่าวข้างต้นถือเป็นโรคที่คุกคามชีวิตของผู้ป่วย จำเป็นต้องได้รับการดูแล โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลำไพล เห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการขึ้นเพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยดังกล่าวได้รับการดูแลที่ดีตั้งแต่ระยะเริ่มแรกของการเจ็บป่วยจนถึงระยะสุดท้ายของชีวิต

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
  1. 1.เพิ่มการเข้าถึงบริการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง
    24.00
    24.00

    ผู้ป่วยระยะท้ายได้รับการดูแลแบบประคับประคอง ร้อยละ 100

  2. 2. เพิ่มศักยภาพบุคลากรในการจัดบริการและดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง
    120.00
    120.00

    บุคลากรได้รับการพัฒนาศักยภาพในการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง ร้อยละ 100

  3. 3.เพิ่มประสิทธิภาพการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง
    1.00
    1.00

    มีระบบการดูแลผู้ป้วยระยะท้ายแบบประคับประคองที่มีประสิทธิภาพ

  4. 4.เพื่อสร้างเครือข่ายการดูแลแบบประคับประคอง
    1.00
    1.00

    มีเครือข่ายในการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
5. กลุ่มเป้าหมาย
format_list_bulleted_add
กลุ่มเป้าหมาย
  1. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    0
  2. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    0
  3. กลุ่มวัยทำงาน
    0
  4. กลุ่มผู้สูงอายุ
    16
  5. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    0
  6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    0
  7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    112
  8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
    0
  9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
    0
  10. ผู้ป่วยระยะท้าย
    24
description
รายละเอียดกลุ่มเป้าหมายเพิ่มเติม

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
3 ตุลาคม 2565 31 มีนาคม 2566
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
7. วิธีการดำเนินงาน
  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
sports_handball
กิจกรรมที่จะดำเนินการ
  1. จัดอบรมการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายแบบประคับประคอง

    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้ารับการอบรมการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายแบบประคับประคองจำนวน2 รุ่นๆละ 60 คน รวมจำนวน120 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท 2.ค่าอาหารกลางวันผู้เข้ารับการอบรมการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายแบบประคับปะคอง จำนวน 2 รุ่นๆละ 60 คน รวม120 คน ๆละ 1 มื้อๆละ 50 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท 3.ค่าตอบแทนวิทยากรกลุ่ม จากโรงพยาบาลเทพา จำนวน 10 คนจำนวน6 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน 36,000บาท 4.ค่าวัสดุ อุปกรณ์ เคื่องเขียน ในการจัดอบรมเป็นเงิน 2,000บาท

    3 ตุลาคม 2565 ถึง 31 มีนาคม 2566

    มี อสม.ผ่านการอบรม จำนวน 105 คน ผู้ดูแล(Care Giver)จำนวน5 คน ผู้ดูแลผู้ป่วยในบ้าน จำนวน 10 คน รวม 120 คน ผ่านการอบรม เรื่อง 1.นิยามของผู้ป่วยระยะท้าย 2.ฝึกปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยระยะท้ายแบบประคับประคอง

    50000.00 บาท
  2. จัดเวทีเสวนาแลกเปลี่ยนการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายในชุมชน

    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมเสวนาการแลกเปลี่ยนเรียนรู้การดูแลผู้ป่วยระยะท้าย จำนวน 120 คนๆละ1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท

    2.ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการถอดบทเรียน เช่นกระดาษบรู๊พ ปากกาเคมี จำนวน 1000 บาท

    3 ตุลาคม 2565 ถึง 31 มีนาคม 2566

    จัดเวทีเสวนา 1 ครั้ง ได้ข้อเสนแนะ แนวทางการดูแลผู้ป่วยปัญหาอุปสรรคและแนวทางแก้ไข

    4000.00 บาท
  3. ประชุมชี้แจงโครงการแก่ผู้นำชุมชน ประธาน อสม. เจ้าหน้าที่ ใน รพ.สต. ตัวแทนเทศบาลตำบลลำไพล หน่วยงานอื่นในพื้นที่

    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการจัดประชุมชี้แจงโครงการแก่ผู้นำชุมชน ประธาน อสม. เจ้าหน้าที่ ใน รพ.สต. ตัวแทนจากหน่วยงานในเขตพื้นที่ จำนวน 30 คนๆละ 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท

    10 ตุลาคม 2565 ถึง 31 มีนาคม 2566

    ผู้นำชุมชน ประธาน อสม. เจ้าหน้าที่ ใน รพ.สต. ตัวแทนจากหน่วยงานในเขตพื้นที่ จำนวน 30 คน

    750.00 บาท
  4. สรุปผลการดำเนินงานโครงการและนำเสนอโครงการ

    1.ค่าถ่ายเอกสารในการจัดทำรูปเล่ม จำนวน 1000 บาท

    1 มีนาคม 2566 ถึง 31 มีนาคม 2566

    มีรูปเล่มสรุปโครงการและนำเสนอโครงการ

    1000.00 บาท
  5. ติดตามการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายในชุมชน

    1.จัดทำแผนการดูแลผู้ป่วยระยะท้าย

    2.ลงติดตามดูแลผู้ป่วยระยะท้ายในชุมชน

    1 พฤศจิกายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2566

    1.มีแผนติดตามดูแลผู้ป่วยระยะท้ายในชุมชน

    2.มีผลการประเมินผลการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายในชุมชน

    0.00 บาท
  6. ค้นหาผู้ป่วยในชุมชน

    1.อสม./แกนนำ/ตัวแทนชุมชน ที่ผ่านการอบรม ลงพื้นที่คัดกรองผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์ผู้ป่วยระยะท้ายทุกเดือน

    2.รายงานผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์ผู้ป่วยระยะท้ายต่อทีมดูแลผู้ป่วยระยะท้าย

    3.ทีมดูแลผู้ป่วยระยะท้ายลงพื้นที่ให้การดูแลรักษาฟื้นฟูตามระยะของโรค

    1 ธันวาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566

    ผลผลิต : จำนวนผู้ป่วยระยะท้ายที่เข้าสู่ระบบเพิ่มขึ้น

    ผลลัพธ์: ผู้ป่วยระยะท้ายได้รับการดูแลตามมาตรฐานวิชาชีพอย่างสมศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์

    0.00 บาท
description
วิธีการดำเนินงานเพิ่มเติม

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
8. งบประมาณโครงการ
description
หมายเหตุ

ทุกรายการถั่วเฉลี่ยจ่ายได้

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
9. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
format_list_bulleted_add
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.สามารถค้นหาผู้ป่วยระยะท้าย( PalliativeCare)เชิงรุกในพื้นที่เพิ่มมากขึ้น 2.ผู้ป่วยระยะท้ายได้รับการดูแลแบบประคับประคองตามมาตรฐานจนถึงวาระสุดท้าย 3.ผู้ป่วยระยะท้ายเข้าถึงการดูแลแบบประคับประคอง จากทีมสุขภาพ ครอบครัวและชุมชน รวมทั้งผู้ป่วยสามารถดูแลตนเองในช่วงเวลาของภาวะโรคและอาการได้อย่างเหมาะสม

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
10. เอกสารประกอบโครงการ
คะแนน:
1
2
3
4
5
รพ.สต.ลำไพลโครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 14 ก.ย. 2565 09:01 น. แก้ไขล่าสุดเมื่อ 14 ม.ค. 2566 11:32 น.
คะแนน:
1
2
3
4
5