กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

ความครอบคลุมของการได้รับวัคซีนในชุมชน เป็นสิ่งสำคัญในการสร้างภูมิคุ้มกันโรคในชุมชน ต่อโรคติดต่อที่สามารถป้องกันโดยวัคซีน ที่ผ่านมาจะพบว่า 3 จังหวัดชายแดนใต้ มีความครอบคลุมวัคซีนที่ต่ำกว่าเกณฑ์ และพบว่าในช่วงเดือน สิงหาคมพ.ศ.2666 มีเด็กแรกเกิด อายุ 18 วัน อาศัยอยู่ที่อำเภอหนองจิก คลอดที่รพ.ปัตตานี ติดเชื้อไอกรนเสียชีวิต ซึ่งเด็กได้รับเชื้อก่อนช่วงวัยที่ต้องได้รับวัคซีน วัคซีนป้องกันไอกรน จะเริ่มฉีดครั้งแรกเมื่อเด็กอายุ 2 เดือน จากเหตุการณ์ สามารถสังเกต และคาดการณ์ว่าเด็กอาจจะสัมผัสผู้ป่วยที่รับเชื้อไอกรน จากการลวสอบสวนโรค ไม่มีคนในครอบครัวป่วยเป็นโรคไอกรน โรคไอกรนสามารถพบได้ในทุกช่วงอายุ แต่มักไม่พบในเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 1 ปี เนื่องจากเด็กในช่วงอายุนี้ได้ภูมิคุ้มกันต้านทานโรคจากแม่แล้วและมีโอกาสสัมผัสโรคน้อย ในประเทศที่ยังไม่พัฒนามักจะพบโรคไอกรนในเด็กเล็กได้มาก อาจเป็นเพราะเด็กอาจยังไม่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคนั่นเอง แต่ในประเทศที่พัฒนาแล้วจะพบอุบัติการณ์ของโรคไอกรนได้น้อย ซึ่งวัคซีนขั้นพื้นฐานทุกชนิด และข้อมูล ณ วันที่ 14 พฤศจิกายน 2566 จากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี พบว่ามีการระบาดของโรคไอกรน มีผู้ป่วยจำนวน 44 รายทั้งจังหวัด เสียชีวิต 1 ราย อำเภอโคกโพธิ์ ไม่พบผู้ป่วย และเสียชีวิต แต่ทั้งนี้ก็ต้องฉีดวัคซีนเด็กอายุ 0 – 5 ปีให้ครอบคลุมมากที่สุด จากการแก้ปัญหาเรื่องวัคซีนที่ผ่านมา มีอัตราการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้น ในปีงบประมาณ 2566 พบเด็กตำบลทุ่งพลา ได้รับวัคซีนทุกชนิดครบตามเกณฑ์อายุ 1 ปี คิดเป็นร้อยละ 66.67 ได้รับวัคซีนทุกชนิดครบตามเกณฑ์อายุ 2 ปี คิดเป็นร้อยละ 66.67 ได้รับวัคซีนทุกชนิดครบตามเกณฑ์อายุ 3 ปี คิดเป็นร้อยละ 56.41 ได้รับวัคซีนทุกชนิดครบตามเกณฑ์อายุ 4 ปี คิดเป็นร้อยละ 56.41 (ข้อมูล HDC จะงหวัดปัตตานี) แต่การจะสร้างภูมิคุ้มกันได้ดีต้องมีภูมิคุ้มกันชุมชน ที่ร้อยละ 95
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งพลา อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี มีเขตพื้นที่รับผิดชอบจำนวน 5 หมู่บ้าน อยู่ในเขตการปกครองของ อบต.ทุ่งพลา จากรายงานการเฝ้าระวังโรค ของสำนักระบาดวิทยาในระยะเวลา 3 ปีที่ผ่านมา (พ.ศ. 2563-2565) และ ในปี 2566 ล่าสุด ข้อมูล ณ วันที่ 30 กันยายน 2566 พบว่า ไม่พบผู้ป่วยด้วยโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน จากการสำรวจ สอบถามและวิเคราะห์ข้อมูล พบว่าเด็กหมู่ที่ 1 และ 3 มีอัตราขาดนัด และปฏิเสธวัคซีนมากที่สุด สามารถสรุปปัญหาได้ดังนี้ 1. วัคซีนไม่จำเป็นต้องฉีด เพราะไม่ฉีดลูกก็ไม่ป่วย 2. ไม่เห็นความสำคัญในการควบคุมโรคติดต่อ 3.ลืมวันนัดที่ต้องฉีดวัคซีน 4.ปู่ ย่า ตา ยาย มีอิทธิพล ไม่อยากให้พามาฉีดวัคซีน 5.การเสพสื่อ Social ในทางที่ผิดเรื่องการรับวัคซีน ดังนั้นทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งพลา จึงเห็นความสำคัญในการเสริมสร้างซักซ้อมความเข้าใจเรื่องวัคซีนในผู้ปกครองเด็ก 0-5 ปี และผู้นำชุมชน โดยการมีส่วนร่วมของเครือข่ายสุขภาพ เพื่อรับบริการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคด้วยวัคซีน จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น