แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส รหัส กปท. L7885
อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อสนับสนุนการดำเนินงานของกองทุนฯ ให้มีประสิทธิภาพ บรรลุตามวัตถุประสงค์การจัดตั้งกองทุนฯตัวชี้วัด : ทุกภาคส่วน มีส่วนร่วมในการดำเนินงานกองทุน ฯขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 1.00
-
2. 2. เพื่อให้มีแผนงาน/โครงการ ที่สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชนตัวชี้วัด : ทุกแผนงาน โครงการ ที่ขอสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนฯ มีความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชนและแผนสุขภาพ ที่ สปสช. กำหนดเป็นแนวทางไว้ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. 1.1 จัดให้เกิดการประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ ไม่น้อยกว่า 4 ครั้ง ต่อปี(ไตรมาสละ 1 ครั้ง)รายละเอียด
กิจกรรมที่ 1. จัดประชุมคณะกรรมการ/อนุกรรมการฯ ค่าใช้จ่ายดังนี้ 1.1 ค่าตอบแทนการประชุมคณะกรรมการ400 บาท * 5 ครั้ง * 21 คน เป็นเงิน 42,000บาท 1.2 ค่าตอบแทนการประชุมอนุกรรมการด้านการบริหารจัดการกองทุนฯ300 บาท * 4 ครั้ง * 11 คน
เป็นเงิน13,200 บาท 1.3 ค่าตอบแทนการประชุมอนุกรรมการด้านกิจกรรมกองทุนฯ 300 บาท * 4 ครั้ง * 28 คน เป็นเงิน 33,600 บาท 1.4 ค่าตอบแทนการประชุมอนุกรรมการด้านการเงินและการบัญชีกองทุนฯ 300 บาท * 4 ครั้ง * 5 คน เป็นเงิน 6,000 บาท 1.5 ค่าตอบแทนการประชุมอนุกรรมการด้านการติดตามและประเมินผลกองทุนฯ300 บาท * 6 ครั้ง * 13 คนเป็นเงิน 23,400 บาท 1.6 ค่าตอบแทนการประชุมอนุกรรมการด้าน LTC300 บาท * 4 ครั้ง * 20 คน เป็นเงิน 24,000 บาท 1.7 ค่าตอบแทนคณะทำงาน/ช่วยเหลืองานกองทุนฯ 200 บาท * 8 ครั้ง * 12 คน เป็นเงิน 19,200 บาท 1.8 ค่าอาหารว่างเครื่องดื่มเป็นเงิน25,000บาท
( เบิกตามระเบียบกระทรวงมหาดไทยว่าด้วยการเบิกค่าใช้จ่ายในการบริหารงานขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ. 2562 )งบประมาณ 186,400.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 จ้างเหมาบริการบุคคลภายนอกช่วยเหลือการปฏิบัติงานกองทุนฯรายละเอียด
จ้างเหมาบริการบุคคลภายนอกช่วยเหลือการปฏิบัติงานกองทุนฯจำนวน 1 คน/12 เดือน/ 9,000บาท รวมเป็นเงิน108,000 บาท
งบประมาณ 108,000.00 บาท - 3. กิจกรรมที่ 3 จัดประชุมเชิงปฏิบัติการการจัดทำแผนพัฒนาสุขภาพกองทุนฯ ปี 2568รายละเอียด
- ค่าวิทยากรบรรยาย 4 ชม./600 บาท/1 คน เป็นเงิน 2,400 บาท
- ค่าวิทยาการกลุ่มจำนวน 5 กลุ่ม ( กลุ่มละ 2 คน ) 2 ชม./600 บาท/10 คน เป็นเงิน 6,000 บาท
- ค่าอาหารว่าง/เครื่องดื่ม จำนวน 170 คน/35 บาท/ 2 มื้อ เป็นเงิน 11,900 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 170 คน/70 บาท เป็นเงิน 11,900 บาท
- ค่าวัสดุที่ใช้ในกิจกรรม (กระดาษ A4, ปากกา, ปากกาเคมี, กระเป๋าเอกสาร ฯลฯ) เป็นเงิน 25,500 บาท
- ค่าพาหนะ/ค่าที่พักวิทยากร เป็นเงิน 3,000 บาทงบประมาณ 63,700.00 บาท - 4. กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมอบรมพัฒนาศักยภาพกรรมการ/อนุกรรมการผู้เกี่ยวข้องรายละเอียด
เช่น การเข้ารับการอบรม/สัมมนา/ ประชุม/จัดศึกษาดูงาน ฯลฯ เบิกจ่าย ตามระเบียบกระทรวงมหาดไทย ว่าด้วยค่าใช้จ่ายในการเดินทางไปราชการของเจ้าหน้าที่ท้องถิ่น พ.ศ.2555 และที่แก้ไขเพิ่มเติมและ ตามระเบียบกระทรวงมหาดไทยว่าด้วยค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรมฯ พ.ศ.2557 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ร
งบประมาณ 100,000.00 บาท - 5. กิจกรรมที่ 5 จัดซื้อวัสดุสำหรับการดำเนินงานด้านบริหารจัดการกองทุนฯ ตามระเบียบพัสดุรายละเอียด
- จัดซื้อกระดาษ /หมึกพิมพ์ / ตัวหนีบ/ ซองเอกสาร และอื่นๆ ที่จำเป็นและเกี่ยวข้อง
งบประมาณ 35,935.00 บาท - 6. กิจกรรมที่ 6 จัดซื้อครุภัณฑ์ ที่จำเป็นรายละเอียด
เครื่องคอมพิวเตอร์สำนักงาน แบบประมวลผล จำนวน 1 เครื่องเป็นเงิน 24,000 บาท เครื่องสำรองไฟฟ้า จำนวน 1 เครื่อง เป็นเงิน 2,500 บาท เครื่องคอมพิวเตอร์โน๊คบุ๊ค แบบประมวลผล จำนวน 1 เครื่องเป็นเงิน 24,000 บาท
งบประมาณ 50,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2568
35 ชุมชนเขตเทศบาลเมืองนราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 544,535.00 บาท
- การดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพฯ มีประสิทธิภาพ บรรลุตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
- ประชาชนทุกกลุ่มเป้าหมาย/ทุกกลุ่มอายุ ได้รับการดูแลด้านสุขภาพ และ มีคุณภาพชีวิตที่ดี
- ปัญหาสุขภาพ ในพื้นที่ ได้รับการป้องกัน แก้ไข โดยการมีส่วนร่วมของ ทุกภาคส่วน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส รหัส กปท. L7885
อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส รหัส กปท. L7885
อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................