กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.อบรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยเบาหวานพร้อมฝึกปฏิบัติ โดยนางยุพิน  นาคะวิโรจน์  ตำแหน่งพยาบาลวิชาชีพชำนาญการ 2.ให้ความรู้และตรวจประเมินสุขภาพช่องปากพร้อมฝึกปฏิบัติ

ผลผลิต 1.ผู้ป่วยเบาหวานร้อยละ 80  ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและสุขภาพเท้า ผลลัพธ์ 1.ผู้ป่วยเบาหวานสามารถดูแลสุขภาพช่องปากและเท้าได้เพื่อช่วยลดภาวะแทรกซ้อนของโรค

1.จัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรค  ตามหลัก 3 อ.2 ส.  โดยวิทยากร  นางสมศรี  แก้วทิพย์  ข้าราชการบำนาญ

ผลผลิต 1.กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง  จำนวน  50  คน  ได้เข้าร่วมประชุมให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรค  ตามหลัก 3 อ.2 ส.
ผลลัพธ์ 1.กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงทราบสภาวะสุขภาพของตัวเองและมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ

1.ติดตามเจาะเลือดกลุ่มเสี่ยงเบาหวานซ้ำ

ผลผลิต 1.กลุ่มเสี่ยงเบาหวานได้รับการเจาะเลือดเพื่อหาระดับน้ำตาลในเลือด  จำนวน  23  คน คิดเป็นร้อยละ 95.83 ผลลัพธ์ 1.กลุ่มเสี่ยงเบาหวานทราบสภาวะสุขภาพ  ค่าน้ำตาลในเลือดเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้

1.เจ้าหน้าที่ รพ.สต. จัดกิจกรรมตรวจคัดกรอง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง  ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ชุมชนร่วมกับ อสม. จำนวน 5 หมู่บ้านในเขตรับผิดชอบ  พร้อมแจ้งผลการตรวจแก่ผู้รับบริการ

ผลผลิต 1.ผลงานการคัดกรองเบาหวานจำนวน 1,507 คน คิดเป็นร้อยละ 95.14 ผลลัพธ์ 1.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้ทราบสภาวะสุขภาพของตนเอง  สามารถดูแลปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้เหมาะสม  พบว่า  กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน  จำนวน  82  คน  คิดเป็นร้อยละ 5.44

1.ประเมิน CVD Risk ในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 2.ติดตามเยี่ยมบ้านร่วมกับอสม.เพื่อให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่มีความเสี่ยงCVD riskและผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง

ผลผลิต 1.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการประเมิน CVD risk มากกว่า ร้อยละ 90 ผลลัพธ์ 1.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่มีความเสี่ยง CVD Risk มีสุขภาวะที่ดีขึ้น และ CVD Riskลดลง

1.ติดตามวัดความดันที่บ้านในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงโดย อสม.

ผลผลิต 1.กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการวัดความดันที่บ้าน ผลลัพธ์ 1.กลุ่มเสี่ยงได้รับรู้สถาระสุขภาพของตนเองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้ถูกต้อง  เหมาะสม