กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู


“ โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน เบาหวานรายใหม่ รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ 2566 ”

ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล

หัวหน้าโครงการ
นางอังคณา แสงสกล

ชื่อโครงการ โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน เบาหวานรายใหม่ รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ 2566

ที่อยู่ ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 66-L5313-01-005 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 สิงหาคม 2566 ถึง 29 กุมภาพันธ์ 2567


กิตติกรรมประกาศ

"โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน เบาหวานรายใหม่ รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ 2566 จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน เบาหวานรายใหม่ รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ 2566



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน เบาหวานรายใหม่ รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ 2566 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล รหัสโครงการ 66-L5313-01-005 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 สิงหาคม 2566 - 29 กุมภาพันธ์ 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 36,700.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ปัจจุบันปัญหาสุขภาพที่เร่งด่วนของประชาชนที่ต้องได้รับการเฝ้าระวัง นอกจากอุบัติเหตุและโรคติดต่อแล้ว กลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังก็เป็นสาเหตุสำคัญของการตายและความพิการ ทำให้คุณภาพชีวิตของประชาชนลดลงและก่อให้เกิดการสูญเสียทรัพยากรเป็นจำนวนมากในแต่ละปี ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคเส้นเลือดในสมอง โรคหัวใจขาดเลือด โรคอัมพฤกษ์ อัมพาต โรคเบาหวาน และโรคมะเร็ง เป็นต้น การค้นหา และการตรวจสุขภาพของประชาชนตามกลุ่มอายุตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยสูงอายุเป็นภารกิจในการดำเนินงานสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ที่มุ่งเน้นให้ประชาชนทุกคนมีสุขภาพดี สามารถพึ่งพาตนเองทางด้านสุขภาพมากขึ้น โดยเน้นการสร้างสุขภาพมากกว่าการซ่อมสุขภาพ โดยถือว่า สุขภาพเป็นเรื่องของประชาชนทุกคน สำหรับการตรวจสุขภาพในกลุ่มอายุต่างๆ ได้แก่ วัยทำงาน วัยทอง และวัยสูงอายุ เป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคที่เกิดจากพฤติกรรมเป็นส่วนใหญ่ อาทิ เช่น พฤติกรรมการบริโภค พฤติกรรมการทำงาน พฤติกรรมการสูบบุหรี่ การบริโภคเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ รวมถึงภาวะเครียด                      ข้อมูลการขึ้นทะเบียนรายใหม่ผู้ป่วยเบาหวาน 6 ปีย้อนหลัง ปี 2560 จำนวน 22 ราย ปี 2561 จำนวน 21 ราย ปี 2562 จำนวน 25 ราย ปี 2563 จำนวน 27 ราย ปี 2564 จำนวน 28 ราย ปี 2565 จำนวน 34  ราย ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ 6 ปีย้อน รวมทั้งหมด 157 ราย                     ข้อมูลการขึ้นทะเบียนรายใหม่ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง 6 ปีย้อนหลัง ปี 2560 จำนวน 32 ราย ปี2561 จำนวน 34 ราย ปี 2562 จำนวน 33 รายปี2563 จำนวน 44 ราย ปี 2564 จำนวน 52 ราย ปี 2565 จำนวน 58 รายผู้ป่วยความดันรายใหม่ 6 ปีย้อน รวมทั้งหมด 253 ราย                     จำนวนผู้ป่วยทั้งหมดในเขตรับผิดชอบ รพ.สต.ละงูทั้งหมด ความดันโลหิตสูง 470 คน เบาหวาน 111 คน และเป็นเบาหวานและความดัน จำนวน 188 คน รับยารพ.สต.ละงู ทั้งหมด 299 คน และอุบัติการป่วยโรคหลอดเลือดสมอง(strok) จำนวน 11 รายและเป็นผู้ป่วยติดเตียงจำนวน 2 รายจากภาวะหลอดเลือดสมอง(strok) โรคหัวใจขาดเลือดจากภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบตัน(MI) จำนวน 8 ราย ใน (ปีงบประมาณ 2566)        โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลละงู เป็นหน่วยงานที่ทำหน้าที่ควบคุม ส่งเสริม ป้องกัน รักษาและฟื้นฟูสภาพจากการป่วยในระดับตำบล จึงได้การนำนโยบายด้านสุขภาพสู่การปฏิบัติ เพื่อประโยชน์สูงสุดด้านสุขภาพแก่ประชาชนในเขตความรับผิดชอบ และได้เห็นความสำคัญถึงการเฝ้าระวังโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จึงได้จัดทำ “โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน โรคเบาหวานรายใหม่ รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ 2566” ขึ้น โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาศักยภาพแกนนำเฝ้าระวังภัยสุขภาพในชุมชน คัดกรองสุขภาพประชาชน และการสร้างทางเลือกในการดูแลสุขภาพ โดยได้มีการคัดกรองและตรวจสุขภาพประชาชนตั้งแต่ อายุ 35 ปีขึ้นไป ซึ่งประกอบด้วย วัยทำงาน การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เป็นการลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่ สร้างทีมงานเพื่อเฝ้าระวังการเกิดโรค และให้คำแนะนำการปฏิบัติตัวอย่างถูกต้อง ที่จะส่งผลต่อการลดอุบัติการณ์เกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังรายใหม่ในอนาคต ทำให้ประชาชนเกิดความตระหนักรู้สู่การปฏิบัติในการดูแลสุขภาพประชาชนอย่างยั่งยืนต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน และจัดระบบเข้าถึงการรักษา
  2. เพื่อส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยและผู้สนใจ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. 1.ประชุมชี้แจงวางแผนการทำงานโครงการฯ แก่คณะทำงานเครือข่ายโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หมู่ละ10 คน
  2. ตรวจคัดกรองความดัน ระดับน้ำตาล กลุ่มเสี่ยงในชุมชน 5 หมู่บ้าน
  3. อบรม/ส่งเสริมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ
  4. ติดตามประเมินกลุ่มเสี่ยง หลังการปรับเปลี่ยนพฤคิกรรมและกลุ่มป่วยที่ได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยและรับการรักษา

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน 50
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 500
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. เครือข่ายในชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของคนในชุมชน
  2. อสม.มีความรู้ความชำนาญในการคัดกรองโรคความดัน โรคเบาหวาน และสามารถแปรผลการตรวจคัดกรองได้
  3. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง
  4. กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสามารถดูแลสุขภาพของตนเองไม่ให้อยู่ในกลุ่มป่วยได้

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. 1.ประชุมชี้แจงวางแผนการทำงานโครงการฯ แก่คณะทำงานเครือข่ายโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หมู่ละ10 คน

วันที่ 18 เมษายน 2567 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

1.คืนข้อมูล/โรคเเละอุบัติการณ์ป่วยและพิการณ์จากโรคความดัน/เบาหวาน 2.ชี้แจงโครงการ/กิจกรรม 3.วางแผนการดำเนินงานกิจกรรมแก่คณะทำงาน

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

-คณะทำงานและภาคีเครื่อข่าย 5 หมู่บ้านหมู่บ้านละ 10 คน ได้รับข้อมูล --คณะทำงานและภาคีเครื่อข่าย 5 หมู่บ้านหมู่บ้านละ 10 คน ได้ทราบข้อมูลอุบัติการณ์ป่วยโรคความดันเบาหวาน/และรายละเอียดกิจกรรมโครงการ

 

50 0

2. ตรวจคัดกรองความดัน ระดับน้ำตาล กลุ่มเสี่ยงในชุมชน 5 หมู่บ้าน

วันที่ 18 เมษายน 2567 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

1.ให้บริการตรวจคัดกรองวัดความดันโลหิต และเจาะเลือดปลายนิ้วเพื่อหาค่าน้ำตาลในเลือด 2.บรรยาย.ให้ความรู้เรื่องโรค/ความเสี่ยงโรคความดันเบาหวานแก่ผู้เข้าร่วมกิจกรรมโครงการหลังรับการตรวจคัดกรอง 3.ใหัคำเเนะนำรายบุคคลเเละนัดติดตามในรายที่ผลผิดปกติ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

1.ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุตั้งเเต่ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรอง//และความรู้โรคความดันเบาหวาน จำนวน 5 หมู่/หมู่ละ100คน 2.ตรวจพบกลุ่มเสี่ยงจากการตรวจหาค่าระดับน้ำตาล/ความดันโลหิตสูงไม่น้อยกว่าร้อยละ 20 จากเป้าหมายคัดกรอง

 

500 0

3. อบรม/ส่งเสริมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ

วันที่ 18 เมษายน 2567 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

1.ให้ความรู้เรื่องอุบัติการณ์/โรคความดันเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน 2.ดัชนีมวลกาย 3.ให้ความรู้เรื่องหลัก3อ2ส

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

1.ประชากรกลุ่มเสี่ยง/ผู้ป่วย/และผู้สนใจ -ร้อยละ80ของกลุ่มเสี่ยงที่มีค่าระดับน้ำตาลในเลือดและความดันที่ผิดปกติได้รับการคิดตามให้คำปรึกษาปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

 

80 0

4. ติดตามประเมินกลุ่มเสี่ยง หลังการปรับเปลี่ยนพฤคิกรรมและกลุ่มป่วยที่ได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยและรับการรักษา

วันที่ 18 เมษายน 2567 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

5.จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมายที่ ผลการคัดกรองผิดปกติและวางเเผนการส่งต่อ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

1.ร้อยละ80 ของกลุ่มเป้าหมายที่มีผลการตรวจคัดกรองผิดปกติและได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้รับการส่งต่อเพื่อการรักษาต่อ

 

0 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน และจัดระบบเข้าถึงการรักษา
ตัวชี้วัด : ตรวจพบกลุ่มเสี่ยงจากการตรวจหาค่าระดับน้ำตาล/ความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 20 จากเป้าหมายคัดกรอง -ร้อยละ 80ของกลุ่มเสี่ยงที่มีค่าระดับน้ำตาลในเลือด และความดันที่ผิดปกติได้รับการติดตามให้คำปรึกษา ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม    
101.00

พบกลุ่มเสี่ยงจำนวน 101 คน

2 เพื่อส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยและผู้สนใจ
ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เพิ่มขึ้นโดยการวัดคะแนนความรู้ ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 8/10 คะแนน ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 80 หลังการอบรม   กลุ่มเป้าหมายร้อยละ 50 หลังการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 1 เดือน มีค่า BMIลดลง
80.00

ส่งเสริมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยและผู้สนใจ ได้รับการส่งต่อเพื่อวินิจฉัยจำนวน 13 ราย

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 550 868
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน 50 50
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 500 868
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน และจัดระบบเข้าถึงการรักษา (2) เพื่อส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยและผู้สนใจ

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1.ประชุมชี้แจงวางแผนการทำงานโครงการฯ แก่คณะทำงานเครือข่ายโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หมู่ละ10 คน (2) ตรวจคัดกรองความดัน ระดับน้ำตาล กลุ่มเสี่ยงในชุมชน 5 หมู่บ้าน (3) อบรม/ส่งเสริมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ (4) ติดตามประเมินกลุ่มเสี่ยง หลังการปรับเปลี่ยนพฤคิกรรมและกลุ่มป่วยที่ได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยและรับการรักษา

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน เบาหวานรายใหม่ รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ 2566 จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 66-L5313-01-005

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางอังคณา แสงสกล )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด