กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งนุ้ย


“ โครงการอบรมเพิ่มศักยภาพการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ 2566 ”

ตำบลทุ่งนุ้ย อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล

หัวหน้าโครงการ
นายบุญยืน ทองเงิน

ชื่อโครงการ โครงการอบรมเพิ่มศักยภาพการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ 2566

ที่อยู่ ตำบลทุ่งนุ้ย อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 66-L5281-1-05 เลขที่ข้อตกลง 22

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 15 สิงหาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566


กิตติกรรมประกาศ

"โครงการอบรมเพิ่มศักยภาพการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ 2566 จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลทุ่งนุ้ย อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งนุ้ย ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการอบรมเพิ่มศักยภาพการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ 2566



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการอบรมเพิ่มศักยภาพการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ 2566 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลทุ่งนุ้ย อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล รหัสโครงการ 66-L5281-1-05 ระยะเวลาการดำเนินงาน 15 สิงหาคม 2566 - 30 กันยายน 2566 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 32,450.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งนุ้ย เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง และโรคอ้วน เป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากปัจจัยที่ไม่สามารถควบคุมได้ เช่น พันธุกรรม อายุ และปัจจัยที่สามารถควบคุมได้ เช่น ความอ้วน ความเครียด ขาดการออกกำลังกาย การบริโภคอาหารไม่ถูกสัดส่วน การดื่มสุรา และการสูบบุหรี่ หากประชาชนไม่มีการควบคุมปัจจัยดังกล่าว มีโอการเสี่ยงต่อการเจ็บป่วย เมื่อเจ็บป่วยแล้วต้องรับประทานยาตลอดชีวิต ถ้าหากมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสมทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา ทำให้สูญเสียค่าใช้จ่ายมากขึ้น ตามที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และกระทรวงสาธารณสุข มีนโยบายในเรื่องการควบคุม ป้องกัน และรักษา ตั้งแต่ปี ๒๕๕๔ เป็นต้นมา โดยการยกระดับมาตรฐานการบริการโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงให้มีประสิทธิภาพ เร่งรัดให้บริการค้นหาผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรัง ให้คัดกรองประชาชนที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป
จากข้อมูลผู้ป่วยในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งนุ้ย ตำบลทุ่งนุ้ย พบว่ามีผู้ป่วยโรคเรื้อรังจำนวน ๓๐๓ ราย ได้แก่ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ๓๘ ราย ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง จำนวน ๑๙๖ ราย และผู้ป่วยโรคเบาหวานร่วมกับโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๖๙ ราย และจากการคัดกรองประชาชนที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป พบผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังรายใหม่เพิ่มขึ้น ปี ๒๕๖๓ จำนวน ๔ ราย ปี ๒๕๖๔ จำนวน ๕ ราย ปี ๒๕๖๕ จำนวน ๑๓ ราย และจากการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยพบว่า ผู้ป่วยยังปฏิบัติตัวไม่ถูกต้อง และรับประทานยาไม่ต่อเนื่อง ขาดความตระหนักในการดูแลใส่ใจสุขภาพของตนเอง จึงส่งผลให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ควบคุมระดับความดันโลหิตสูงไม่ได้ ส่งผลต่อเนื่องให้มีโรคแทรกซ้อนเกิดขึ้นตามมา จึงเป็นปัญหาทางด้านสาธารณสุขอย่างมาก ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งนุ้ย ตำบลทุ่งนุ้ย อำเภอควนกาหลง  จังหวัดสตูล จึงจัดทำโครงการอบรมเพิ่มศักยภาพการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ ๒๕๖๖ ขึ้น เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้องในการปฏิบัติตัว การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรับประทานยา และพบแพทย์อย่างต่อเนื่อง เพื่อคุณภาพชีวิตที่ยืนยาว

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีทักษะการดูแลตนเองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม สามารถควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้ และลดการเกิดโรคแทรกซ้อน
  2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน และได้รับการดูแลรักษาส่งต่อตามมาตรฐาน
  3. เพื่อสร้างความมีส่วนร่วมของชุมชนและเครือข่ายในการดูแลและแก้ไขปัญหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ จำนวน ๒๐๐ คน แบ่งเป็น ๒ รุ่น รุ่นละ ๑๐๐ คน

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 200
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีภาวะแทรกซ้อนลดลง ๒. ประชาชนและทีมเครือข่ายสุขภาพมีความพึงพอใจต่อการจัดโครงการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
๓. ประชาชนในตำบลทุ่งนุ้ยมุ่งสู่ภาวะสุขภาพดีมีการปรับพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมอย่างต่อเนื่อง และเกิดเครือข่ายสุขภาพที่เข้มแข็งมีส่วนร่วมในการแก้ไขปัญหาโรคเรื้อรัง


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีทักษะการดูแลตนเองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม สามารถควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้ และลดการเกิดโรคแทรกซ้อน
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีทักษะการดูแลตนเองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เกิดภาวะแทรกซ้อน น้อยกว่าร้อยละ ๒

 

2 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน และได้รับการดูแลรักษาส่งต่อตามมาตรฐาน
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน และได้รับการดูแลรักษาส่งต่อตามมาตรฐาน ๒.๑ ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองจอประสาทตา ร้อยละ ๖๐ ๒.๒ ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจเท้า ร้อยละ ๖๐ ๒.๓ ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางไต ร้อยละ ๙๐ ๒.๔ ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการส่งต่อ ร้อยละ ๑๐๐

 

3 เพื่อสร้างความมีส่วนร่วมของชุมชนและเครือข่ายในการดูแลและแก้ไขปัญหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : ชุมชนและเครือข่ายมีส่วนร่วมในการดูแล และแก้ไขปัญหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 200
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 200
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง  มีทักษะการดูแลตนเองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม  สามารถควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้ และลดการเกิดโรคแทรกซ้อน (2) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง  ได้รับบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน  และได้รับการดูแลรักษาส่งต่อตามมาตรฐาน (3) เพื่อสร้างความมีส่วนร่วมของชุมชนและเครือข่ายในการดูแลและแก้ไขปัญหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมอบรมให้ความรู้  จำนวน ๒๐๐ คน แบ่งเป็น ๒ รุ่น รุ่นละ ๑๐๐ คน

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการอบรมเพิ่มศักยภาพการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ 2566 จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 66-L5281-1-05

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นายบุญยืน ทองเงิน )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด