กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ติดตามกลุ่มเป้าหมายรายบุคคลช่วงระยะเวลา 3 เดือน
กิจกรรมติดตามผล พร้อมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ยังคงเป็นปัญหาของกลุ่มเป้าหมาย พร้อมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ต่อเนื่อง

1.กลุ่มสงสัยป่วยมีความรู้ในการดูแลตัวเองได้อย่างถูกต้อง และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้ดีขึ้น พฤติกรรมด้านอาหาร อารมณ์ การออกกำลังกายดีขึ้น ร้อยละ 70 2.กลุ่มสงสัยป่วยมีพฤติกรรมที่เหมาะสมในการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคอ้วน และลดภาวะเเทรกซ้อนได้ มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้อง มีค่าน้ำตาล ค่าความดัน BMI รอบเอวลดลง ร้อยละ 20 3. กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการส่งต่อคลินิก Wellness Center (ศูนย์สุขภาพดีวัยทำงาน) โรงพยาบาลพัทลุง ร้อยละ 100 4.กลุ่มเป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย และรับการรักษาต่อตามเกณฑ์ ร้อยละ 100 กลุ่มสงสัยป่วยที่เข้าร่วมกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตลอดจนเสร็จสิ้นโครงการ กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานซึ่งมีกลุ่มเป้าหมาย คน สามารถเข้าร่วมกิจกรรมตลอดโครงการได้เพียง คน คิดเป็นร้อยละ
กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานที่สามารถกลับไปเป็นกลุ่มเสี่ยง 14 คน คิดเป็นร้อยละ 58.33 กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานเหมือนเดิม 9 คน คิดเป็นร้อยละ 37.5 และกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานเป็นกลุ่มสงสัยป่วยเป็นโรค 1 คน คิดเป็นร้อยละ 4.16 และกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงซึ่งมีกลุ่มเป้าหมาย 25 คน สามารถเข้าร่วมกิจกรรมตลอดโครงการได้เพียง 23 คน คิดเป็นร้อยละ 92.0 กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงที่สามารถกลับไปเป็นกลุ่มเสี่ยง 14 คน คิดเป็นร้อยละ 60.86 กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงเหมือนเดิม 7 คน คิดเป็นร้อยละ 30.43 และกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงเป็นกลุ่มสงสัยป่วยเป็นโรค 2 คน คิดเป็นร้อยละ 8.69 ซึ่งกลุ่มสงสัยป่วยจะได้รับการส่งต่อคลินิก Wellness Center (ศูนย์สุขภาพดีวัยทำงาน) และกลุ่มสงสัยป่วยเป็นโรคได้รับการส่งต่อและรักษาร้อยละ 100

ติดตามกลุ่มเป้าหมายรายบุคคลช่วงระยะเวลา 1 เดือน
กลุ่มเป้าหมายเข้ารับการตรวจประเมินร่างกาย โดยนักสุขศึกษา ติดตามพฤติกรรม 3อ2ส ติดตามค่าความดันโลหิต ค่าน้ำตาลในเลือด ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดรอบเอว ประเมินดัชนีมวลกายและประเมินองค์ประกอบมวลกาย พร้อมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ยังคงเป็นปัญหาของกลุ่มเป้าหมาย และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ต่อเนื่อง

1.กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ และมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องดีขึ้น ด้านอาหาร ด้านอารมณ์ และการออกกำลังกายดีขึ้น BMI รอบเอวลดลง 2.กลุ่มเป้าหมายเบาหวานมีค่าระดับน้ำตาลในเลือดลดลง 3.กลุ่มเป้าหมายความดันโลหิตสูงมีค่าความดันลดลง

อบรมเชิงปฏิบัติการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่กลุ่มสงสัยป่วยจากการคัดกรองความดันโลหิตสูง เบาหวาน ให้ความรู้โดยวิทยากร ประกอบด้วย เเพทย์ประจำศูนย์แพทย์ นักสุขศึกษา และนักโภชนากร จากโรงพยาบาลพัทลุง แบ่งเป็นกิจกรรม ดังนี้ 1.กลุ่มเป้าหมายเข้ารับการตรวจประเมินร่างกาย เช่น ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดความดัน วัดรอบเอว ประเมินดัชนีมวลกายและประเมินองค์ประกอบมวลกาย 2.บรรยายเรื่องโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน โดยเเพทย์ประจำศูนย์แพทย์ 3.กิจกรรมให้ความรู้ พร้อมสาธิตการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องอาหารแลกเปลี่ยน โดยนักโภชนากร 3.กิจกรรมให้ความรู้ พร้อมสาธิตปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการออกกำลังกายสร้างกล้ามเนื้อ โดยนักสุขศึกษา

กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ และมีพฤติกรรม ด้านอาหาร อารมณ์ การออกกำลังกายดีขึ้น และมีพฤติกรรมที่เหมาะสมในการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน