กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ชื่อโครงการ โครงการคัดกรอง เฝ้าระวัง ป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี 2563

ที่อยู่ ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 63-L5301-1-02 เลขที่ข้อตกลง 06/2563

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2563 ถึง 31 สิงหาคม 2563

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการคัดกรอง เฝ้าระวัง ป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี 2563 จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการคัดกรอง เฝ้าระวัง ป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี 2563

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการคัดกรอง เฝ้าระวัง ป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี 2563 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล รหัสโครงการ 63-L5301-1-02 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2563 - 31 สิงหาคม 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 20,300.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 318 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคกลุ่ม NCDs (Non-communicable diseases) คือ โรคที่ไม่ติดต่อ ไม่ว่าจะเป็นการสัมผัส คลุกคลี หรือมีการสัมผัสกับสารคัดหลั่งต่าง ๆ เพราะโรคของกลุ่มนี้ไม่ได้เกิดจากเชื้อโรค โรคในกลุ่ม NCDs เป็นโรคที่มีความสัมพันธ์กับนิสัยหรือพฤติกรรมการดำเนินชีวิต การเจริญเติบโตของโรคจะค่อยๆสะสมอาการทีละนิด ค่อยๆ เกิดและค่อยๆทวีความรุนแรง สุดท้ายจะเกิดอาการเรื้อรังในที่สุด หากไม่ได้รับการรักษาหรือดูแลอย่างถูกต้องและทันเวลา ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อการดำเนินชีวิตของผู้ป่วยและคนรอบข้างข้อมูลจากองค์การอนามัยโลกระบุว่า ตลอดช่วงเวลา 10 ปีที่ผ่านมา กลุ่ม โรคไม่ติดต่อ NCDs เป็นสาเหตุการตายอันดับหนึ่งของคนไทย โดยมีคนไทยป่วยเป็น โรค NCDs ถึง 14 ล้านคน เสียชีวิตปีละกว่า 300,000 คน และคาดว่ามีแนวโน้มที่จะเพิ่มมากขึ้นในทุกๆ ปี ซึ่งส่วนใหญ่เสียชีวิตก่อนอายุ 60 ปี โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นโรคที่มีภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายต่อชีวิต มักเกิดขึ้นแบบเรื้อรังหรือแบบเฉียบพลันดังข้อมูลสถิติย้อนหลัง 3 ปี ตั้งแต่ปี2559 ถึง 2561ดังตาราง ต่อไปนี้ จำนวนและอัตราตายด้วยโรคไม่ติดต่อต่อแสนประชากร ทั้งหมดในประเทศไทย ปี 2559 – 2561 โรค โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดสมอง ปี พ.ศ. จำนวน(คน) อัตราจำนวน (คน) อัตรา จำนวน (คน) อัตรา 25597,930 12.0514,487 22.0131,68548.13 25608,525 13.07 14,322 21.9631,17247.81 25618,590 13.13 14,305 21.8730,83747.15

จำนวนและอัตราตายด้วยโรคไม่ติดต่อ ต่อแสนประชากร ในจังหวัดสตูล ปี 2559 – 2561 โรคโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดสมอง ปี พ.ศ. จำนวน (คน) อัตรา จำนวน (คน)อัตรา จำนวน (คน)อัตรา 25594815.15 50 15.78 103 32.52 2560 6319.8072 22.13 112 35.20112 35.20 2561 7824.3682 25.61 122 38.11122 38.11 ข้อมูล ณ วันที่ 18 ตุลาคม 2562 กองยุทธศาสตร์และแผนงานสำนักปลัดกระทรวงสาธารณสุข จากข้อมูลตารางข้างต้น จะเห็นได้ว่า อัตราการตายด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเพิ่มขึ้นทุกปีซึ่งปัญหาดังกล่าว
ปัจจุบันเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน เป็นโรคที่มี ภาวะแทรกซ้อนที่อันตราย เช่น ภาวะแทรกซ้อนทางสมองตา ไต เท้า ฟัน และภาวะซึมเศร้าภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจคัดกรองปีละครั้งเพื่อค้นหา เฝ้าระวังติดตาม ป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวและดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหา ให้ได้รับการดูแลรักษา อย่างต่อเนื่อง รวดเร็ว รพ.สต.ตำบลบ้านควน มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 224 คนโรคเบาหวานอย่างเดียว จำนวน23 คนและโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จำนวน71 คนรวมทั้งหมด 318 คน กลุ่มป่วยดังกล่าวมีภาวะแทรกซ้อนทางสมองจำนวน5 คน คิดเป็นร้อยละ 1.57 (เป้าหมาย 318 คน)ทางตา จำนวน 7 คน คิดเป็นร้อยละ 7.44 (เป้าหมาย 94 คน) ไตวายเรื้อรัง จำนวน 1 คน คิดเป็นร้อยละ 0.13 (เป้าหมาย 318 คน) เพื่อเป็นการเฝ้าระวังอันตรายจากภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังรพ.สต.ตำบลบ้านควน จึงจัดทำโครงการคัดกรอง ค้นหา เฝ้าระวัง ป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี 2563 ขึ้นเพื่อดำเนินงานให้บรรลุตามวัตถุประสงค์ เป็นไปตามตัวชี้วัดตามที่กระทรวงสาธารสุขได้กำหนดไว้ และให้เกิดประโยชน์สูงสุดแก่ประชาชน ที่มีปัญหา เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง มีคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต เท้า ฟัน และภาวะซึมเศร้า
2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางไต
3. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการดูแลต่อเนื่อง ส่งต่อ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. คัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางไต
2. คัดกรองการมองเห็นเบื้องต้น (VA) และคัดกรองภาวะซึมเศร้า
3. ติดตามภาวะสุขภาพกลุ่มป่วยติดเตียงและกลุ่มที่มีปัญหาต้องติดตามต่อเนื่องที่บ้าน

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกราย ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต เท้า ฟัน และภาวะซึมเศร้า
2. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทุกราย ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางไต
3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการดูแลต่อเนื่อง ส่งต่อ ทุกราย

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น